Ang iyong mga katanungan para sa mga embryologist

Noong Sabado, kami ay sapat na masuwerteng upang pumili ng talino ng dalawa sa kamangha-manghang mga embryologist, Alexia Chatziparasidou at Achilleas Papatheodorou, mula sa Embryolab klinika ng pagkamayabong Kung sakaling napalampas mo ang live na Q&A, narito ang ilan sa mga katanungan at sagot.

Naghihintay kami upang simulan ang pag-ikot 4 mayroon kaming mga isyu sa kadahilanan ng lalaki. Mahigit 40 na ako at may mababang AMH. Iminumungkahi mo ba ang pagsubok ng DNA Frag sa sperm?

Matapos ang 4 na hindi matagumpay na mga siklo, inirerekomenda na magkaroon ng isang pagsubok ng fragmentation ng DNA upang maibukod ang isang potensyal na kadahilanan ng magulang. Habang ang mga oocytes ay may sariling mekanismo ng pagwawasto na maaaring ibalik ang mga depekto sa genetic genetic na posibilidad na mabawasan ang kakayahang ito habang umuusad ang edad ng ina. Mangyaring isaalang-alang din ang sperm FISH test na rin.

Ang aking sperm DFI ay nadagdagan. Anong gagawin ko?

Iminumungkahi namin na magsimula ng isang oral antioxidant na paggamot para sa hindi bababa sa 3 buwan na sinamahan ng isang pagpapabuti sa pamumuhay. Ang isang malusog na diyeta, madalas na ejaculations, huminto sa paninigarilyo, mababang antas ng alkohol at pisikal na ehersisyo ay ang pinakamahusay na paraan upang hindi lamang bawasan ang iyong DFI kundi pati na rin upang mapagbuti ang iyong pangkalahatang pagkamayabong. Matapos ang isang 3 buwan na panahon, inirerekumenda na ulitin ang pagsubok ng DFI upang suriin kung mayroong isang pagpapabuti.

Mayroon kaming 1 2BB at 2 maagang blastocyst na naiwan. Ano ang inirerekumenda mong ilipat kami para sa aming susunod na FET? Gumamit kami ng 3AB embryo para sa aming 1st cycle ngunit hindi matagumpay

Paumanhin kami sa negatibong kinalabasan. Ang katotohanan na 3 natitirang mga embryo lahat sa blastocyst stage ay nakapagpapasigla. Ang mga Blastocyst sa yugto ng BB o maagang blastocyst ay maaari pa ring makagawa ng mga mabubuting pagbubuntis habang nagsasaksi tayo ayon sa aming personal na karanasan at data. Ang pangwakas na pasya kung paano magpatuloy ay nakasalalay sa iyong medikal na kasaysayan at edad.

Mayroon kaming tatlong rounds ng PGD. Ang kalidad ng itlog ay palaging mabuti. 16/17 itlog. Gayunpaman, sa bawat oras, 1 na embryo lamang ang angkop para sa pagsubok. Ang ikatlong pag-ikot ay nagresulta sa pagbubuntis subalit mayroon kaming tahimik na pagkakuha na nalaman namin sa aming 12-linggong pag-scan. Nakipagpunyagi kami sa pagkamayabong at tumagal ng 18 buwan upang makamit ang isang pagbubuntis na natapos sa isang pagkakuha. Mayroon ka bang anumang mga mungkahi tungkol sa kung saan o kung ano ang maaari nating gawin sa susunod?

Paumanhin ka sa iyong hindi matagumpay na mga pagtatangka. Tila na sa kabila ng napakahusay na rate ng pagpapabunga ay mababa ang pag-unlad ng embryo sa mga yugto ng blastocyst. Maaaring nauugnay ito sa mga isyu sa oocyte tulad ng mga mababang reserba ng mitochondria o isang kadahilanan ng magulang tulad ng fragment DNA o sperm aneuploidies. Ang isang masusing pagsisiyasat ay kinakailangan dito bago magpasya ang mga susunod na hakbang. Huwag mawalan ng pag-asa.

Kung ako ay nasuri na may COVID ay ligtas ba ang aking mga embryo, itlog at tamud?

Ang lahat ng aming data ay nagpapakita na lubos na walang kamali-mali na ang sperm / egg / embryos ay nasa panganib na magkaroon ng impeksyon. Ang genetic na materyal ay hindi nagdadala ng mga receptor para sa Covid-19. Wag kang mag alala.

Kailan sa palagay mo mabubuksan muli ang mga klinika?

Tulad ng alam mo na ang kalagayan sa Greece ay mabuti at inaasahan namin na mai-restart namin ang aming pag-ikot sa oras ng 2 o 3 linggo. Sa sandaling ligtas na magsimula ay gagawin namin ang may-katuturang anunsyo at ipapaalam namin sa lahat ng aming mga pasyente

Maaari bang maging responsable ang sperm para sa mga aneuploidies sa mga embryo?

Ang factor ng sperm ay maaaring maging responsable para sa mga aneuploidies lalo na ang mga sex chromosome na may kaugnayan sa aneuploidies. EG, Turner Syndrome, ang 45XO ay isang halimbawa ng mga abnormalidad ng chromosomal dahil sa isang kadahilanan ng magulang. Sa mga mag-asawa na may paulit-ulit na pagkakuha, ang isang kadahilanan ng mga magulang ay maaaring kasangkot.

Gaano kaligtas ang pamamaraan ng biopsy?

Kahit na ang trophectoderm biopsy ay malawak na isinasaalang-alang at tinanggap bilang isang ligtas na pagpipilian, maaari pa ring traumatise ang blastocyst, lalo na ang mas mababang kalidad na blastocyst. Tandaan na ang kahusayan at karanasan ng operator ay gumaganap ng isang kritikal na papel din.

Ligtas ba ang aking cryopreserved embryo sa panahon ng COVID-19?

Ang lahat ng mga embryo ay ligtas sa cryopreservation at lahat ng magagamit na data sa ngayon ay muling nakasisigla. Sa Embryolab gumamit kami ng magkahiwalay na tank para sa mga pasyente na ginagamot pagkatapos ng pagsabog ng COVID-19 para sa mga kadahilanang pangkaligtasan.

Ligtas bang bisitahin ang isang yunit ng IVF sa panahon ng COVID-19?

Ligtas na bisitahin ang klinika hangga't nakuha ng klinika ang lahat ng mga proteksiyon na hakbang. Simula ng pagsiklab, nagsagawa kami ng maraming mga proteksiyon na hakbang para sa aming mga pasyente pati na rin ang aming mga tauhan.

Ano ang PGS at kailan ito inirerekomenda?

Ang Preimplantation Genetic Diagnosis ay isang pamamaraan para sa genetically na pagsubok sa mga embryo bago ilipat ang mga ito. Maaari itong makita ang mga abnormalidad ng chromosomal at mga sakit na monogeniko (hal. Cystic fibrosis). Ang pamamaraan ay nagsasangkot sa kultura ng mga embryo hanggang sa araw na 5 (blastocyst stage), ang biopsy ng mga trophectoderm cells, ang cryopreservation ng embryo at ang genetic na pagsusuri ng mga biopsied cells na kumakatawan sa genetic na katayuan ng mga embryo.

Kailan pinakamahusay na maglipat ng isang embryo? Ang isang klinika na nakausap ko, iminumungkahi na gawin ko ito sa araw na 2 na tila masyadong maaga. Mayroon akong mga pagdududa tungkol sa protocol na ito. Sa anong araw maglilipat ka sa iyong klinika?

Kahit na ang araw na 2 ay itinuturing pa ring isang mahusay na kasanayan dito sa Embryolab ay may posibilidad nating pahabain ang kultura at mangolekta ng mas maraming data mula sa mga embryo bago magpasya kung aling mga embryo ay isang mas mahusay na kandidato para sa paglipat ng embryo.

Naiintindihan ko ang pag-grading ng mga embryo ay napapailalim sa propesyonal na tinitingnan ito ngunit mayroon bang isang aktwal na pag-grading upang malaman kung alam natin kung paano ito ranggo ?!

Mayroong 3 kilalang mga sistema ng grading na ginagamit ng mga modernong lab sa order grade embryo. Sa anumang kaso, ang pagtatasa ng morphological ay subjective at bahagyang naglalarawan ng potensyal na pagtatanim. Tulad ng nakikita namin ang pinakamataas na kalidad na mga embryo ay maaaring mabigo sa pagtatanim, habang ang mababang kalidad na mga embryo ay maaaring makagawa ng isang mabubuting pagbubuntis. Inaasahan, sa malapit na hinaharap, mas tumpak ang mga tool para sa pagpili ng embryo

Ang mga itlog ba mula sa isang mas matandang babae (40yrs) ay mas mahirap tumagos kapag gumagawa ng ICSI?

Sa mga kababaihan ng isang advanced, edad ay may posibilidad kaming makakuha ng mas mababang kalidad ng oocytes. Minsan maaari itong kasangkot sa mga iregularidad ng zona pellucida na ginagawang mas mahirap ang pagtagos ng tamud.

Inirerekumenda mo ba ang ICSI na higit sa IVF sa mas matatandang kababaihan kapag gumagamit ng isang sperm donor?

Itinuturing naming mas mahusay ang ICSI.

Karaniwan ang pagkakaroon ng isang walang laman na sako sa 7 linggo na may nasubok na malusog na PGS embryo? Ito ang nangyari sa amin sa huling ikot namin at medyo nagulat kami

Paumanhin sa amin na marinig na ang iyong pagbubuntis ay hindi umunlad. Sa kasamaang palad, pagkatapos ng PGS maaari ka ring magkaroon ng isang walang laman na pagbubuntis o kahit isang pagkakuha. Ang mga kadahilanan ay maaaring nauugnay sa mga isyu sa pag-unlad, hindi nauugnay sa mga abnormalidad ng chromosomal o sa mosaicism na hindi nasuri sa PGS. Ang Mosaicism ay isang hindi pa nalutas na misteryo sa amin!

Gusto ko kung maipaliwanag mo kung ano ang ibig sabihin ng salitang 'mosaic embryo'.

Ang isang mosaic ay isang embryo na naglalaman ng mga cell na may normal at mga cell na may abnormal genetic material. Sa konteksto ng isang PGS, ang mga mosaic embryos ay naglalagay ng isang panganib sa diagnosis dahil maaari silang humantong sa isang maling-positibo o maling-negatibong resulta.

Maraming salamat sa Alexia Chatziparasidou at Achilleas Papatheodorou. Kung mayroon kang iba pang mga katanungan, huwag mag-drop sa amin ng isang linya sa info@ivfbabble.com.

Walang Puna Ngunit

Mag-iwan ng Sagot

Ang iyong email address ay hindi nai-publish.

Isalin "