IVF Babble

Bumalik sa drawing board. Kapag hindi gumana ang iyong unang ikot

Nitong nakaraang linggo narinig namin mula sa isang napaka, napaka-masaya mambabasa na natuwa sa wakas na ibahagi ang balita sa amin na sa wakas siya ay buntis! Ang kanyang paglalakbay, tulad ng napakarami, ay puno ng napakaraming desperadong pag-asa, ngunit salamat sa henyo ni Dr Elena Romero at Clinica Tambre, maaari na siyang sumigaw mula sa mga taluktok ng bubong na ginawa niya ito !!! 

Tinanong namin si Dr Elena na ipaliwanag sa amin kung anong mga pagbabago ang ginawa niya sa protokol ng kanyang pasyente kasunod ng nakaraang nabigo na pag-ikot.

Bakit kailangan ng mag-asawa ng IVF? Maaari ka bang magbigay ng isang maikling paliwanag sa mga kondisyon na mayroon sila?

Ang mag-asawa na ito ay nagsisikap na magbuntis ng 2 taon nang walang tagumpay. Siya ay may edad na 28 at siya ay 40 noong una kong nakilala sila. Ang lahat ng mga pangunahing pagsusulit sa pagkamayabong ay normal, kaya wala kaming nakitang anumang kadahilanan para sa kanilang pagiging sterility:

  • AMH
  • Katumpakan ng mga fallopian tubes
  • Normal na bilang ng tamud
  • Mga normal na ultrasound ng matris at ovaries
  • Mga normal na karyotypes (larawan ng mga chromosome ng isang tao)

Ang pagbabala ay lubos na mabuti para sa kanila, ngunit direkta akong inirekomenda ng isang paggamot na IVF dahil sa oras ng pagiging baog. Pumayag naman sila at kaagad na nila itong sinundan.

Gumawa kami ng isang antagonist protocol na may 225UI ng FSHr. Mayroon siyang 8 follicle> 16mm sa araw ng pag-trigger, 7 itlog ang nakolekta (6 sa kanila ay mature), ngunit sa kasamaang palad 2 lamang sa mga ito ang napabunga pagkatapos ng ICSI at 1 lamang ang nakakamit ng blastocyst stage na may isang intermediate na kalidad na inilipat. Negatibo ang pagsubok sa pagbubuntis.

Bakit nabigo ang IVF ng pasyente sa unang pagkakataon?

Ginawa namin ang isang pagsusuri ng paggamot at ang mga konklusyon ay:

  1. Ang kalidad ng itlog ay tila mas masahol kaysa sa inaasahan para sa kanyang edad.
  2. Ang bilang ng tamud ay tama pagkatapos ng paggamit ng lasaw na sample ngunit malinaw naman dahil sa mga rate ng pagpapabunga nais naming gumawa ng isang solong at double strand fragmentation test upang makita kung mayroong anumang problema dito na hindi pinaghihinalaang dati.
  3. Inirerekumenda kong dagdagan ang protocol ng pagpapasigla upang mapalaki ang kanyang tugon at sinubukan na dagdagan ang kalidad gamit ang isang pinagsamang paggamot ng FSHr300UI + hMG 150UI

Ginawa niya ang fragmentation test at nagkaroon ng napakasamang resulta na may isang dobleng pagkapira-piraso ng DNA na 86% na kung saan ay napakataas, napakataas. Ipinaliwanag namin sa kanila na sa mga antas na ito hindi namin mapabuti ang pagpili ng spermatozoa sa lab bago ang ICSI at inirerekumenda naming subukan at bawasan ang porsyento sa pamamagitan ng paggamit ng mga male antioxidant na may DHA + curcuma sa loob ng 3 buwan.

Inulit niya ang pagsubok sa fragmentation ng DNA pagkatapos at, para sa aming sorpresa, ang porsyento ay halos pareho (84%). Karaniwan mayroon kaming napakahusay na resulta sa iba pang mga pasyente na nagpapatuloy sa paggamot na ito.

Anong mga pagbabago ang ginawa mo sa kanilang paggamot?

Binigyan ko sila ng dalawang pagpipilian:

  1. Subukan ang IVF gamit ang aparato ng pagpipilian para sa hindi fragmentated spermatozoa. Dapat itong gawin sa isang sariwang sample sa parehong araw ng pagkuha ng itlog, ngunit may pagkakawatak-watak> 80% sinabi ng mga technician na walang mga garantiya na gagana ito nang tama. Sa kasong ito gagamitin namin ang PGS, habang isinasaalang-alang namin na ang porsyento ng mga aneuploid embryo ay maaaring tumaas dahil sa fragmentation ng DNA.
  2. IVF na may naibigay na tamud.

Nagpasya silang subukan ang unang pagpipilian, alam na ang mga bagay ay hindi gumana bilang huling oras.

Sa oras na ito siya ay nagkaroon ng mas malaking tugon sa pagpapasigla, 13 mga itlog kung saan nakamit matapos makuha (10 matanda), 5 sa kanila ang may pataba at 3 blastocyst ay biopsied para sa PGS. Tanging ang 1 sa kanila ay malusog, kaya sa susunod na ikot ay inihanda namin ang kanyang endometrium para sa isang lumulubog na paglipat ng embryo na matagumpay!

Sa palagay mo bakit naging matagumpay sila sa oras na ito?

Sa palagay ko nakamit nila ang pagbubuntis dahil sa isang mas mahusay na tugon sa ovarian pati na rin isang mas mahusay na pagpili ng spermatozoa.

Anong porsyento ng mga tao ang nabubuntis sa kanilang unang pag-ikot ng ivf?

Ang mga rate ng pagbubuntis para sa mga kababaihan pagkatapos ng kanilang unang IVF ay napaka-variable, dahil nakasalalay ang mga ito sa maraming mga kadahilanan, ang pinakamahalagang pagiging kanyang edad. Sa mga kababaihan na wala pang 35 taong gulang, sa paligid ng 50-60% ay maaaring makamit ang pagbubuntis pagkatapos ng unang paglipat ng embryo (ng 1 blastocyst).

Magdagdag ng komento

Instagram

Hindi suportadong kahilingan sa pagkuha. Ang object na may ID '17841405489624075' ay wala, hindi mai-load dahil sa mga nawawalang pahintulot, o hindi sumusuporta sa operasyong ito. Mangyaring basahin ang dokumentasyon ng Graph API sa https://developers.facebook.com/docs/graph-api