IVF Babble

Jonathan Ramsey kung bakit kailangan nating seryosohin ang pagkamayabong ng lalaki

Inilarawan ng consultant urologist na si Jonathan Ramsey kung bakit napakahalaga para sa mga kalalakihan na seryosohin ang kanilang pagkamayabong

"Sa kasalukuyan, ang karamihan ng kawalan ng katabaan dahil sa mababang bilang ng tamud o napakahirap na kalidad ng tamud ay ginagamot ng IVF gamit ang isang pamamaraan kung saan napili ang tamud at na-injected sa itlog, na kilala bilang Intracytoplasmic Sperm Injection (ICSI).

Hindi bababa sa 25 porsyento ng mga mag-asawa ang magbubuntis kapag ginamit ang ICSI upang malampasan ang 'male factor' na mga problema sa tamud

Para sa mga kadahilanan na hindi maliwanag na tila mayroong isang pagtaas ng bilang ng mga siklo ng IVF na inaalok sa buong mundo para sa mga kalalakihan na may mahinang kalidad ng tamud. Maraming mga posibleng dahilan para sa pagmamasid na ito, na marahil ay may higit na kaugnayan sa kapaligiran sa halip na genetic na mga kadahilanan, at ang pangkalahatang pagtanggi sa pagkamayabong ng lalaki ay malamang na maging isang 'totoong' pagmamasid sa halip na isang statistic 'quirk'.

Kaya, dapat ba nating imbestigahan ang mas maraming mga lalaki upang makilala ang mga magagandang sanhi ng mga sub-optimal na tamud na ito?

Naniniwala ako na tiyak na dapat nating iniimbestigahan ang higit pang mga sub-mayabong na lalaki dahil ang mga kondisyon ng magagamot ay matatagpuan sa higit sa kalahati ng mga kaso. Ang pantay na mahalaga ay upang makahanap ng isang dahilan, at samakatuwid ay isang paliwanag at kahit isang paggamot.

Sapagkat hanggang ngayon, lahat ng mga kalalakihan na may mahinang tamud ay inalok ng IVF nang walang pagsisiyasat o paggamot, walang matibay, buong-buong data upang patunayan na ang pagpapagamot sa mga kalalakihan ay nakakaapekto sa natural na mga rate ng pagbubuntis, o mga kinalabasan mula sa IVF kasama ang ICSI.

Gayunpaman, sa atin na nakakakita ng maraming bilang ng 'male factor infertility' at kung sino ang masuwerteng magkaroon ng access sa pinakahuling pagsubok sa laboratoryo (fragmentation ng DNA, Reactive Oxygen Spies at iba pang mga pagsubok para sa impeksyon) ay naniniwala na maraming mga kaso ang maaaring mapabuti at na ang mga rate ng pagbubuntis ay positibo ring naapektuhan.

Paano ang tungkol sa 'hindi maipaliwanag na kawalan ng katabaan'?

Ito ang mga kaso kung saan ang bilang at porsyento ng motile at normal na tamud ay lahat na tila sa loob ng saklaw, ngunit walang natural na pagbubuntis ang nangyari. Sa kasalukuyan ang mga ganitong kaso ay inaalok IVF, normal nang walang karagdagang pagsisiyasat. Karamihan sa mga andrologist at urologist na nagdadalubhasa sa lalaki pagkamayabong ay maaaring tingnan na ang karamihan sa mga hindi maipaliwanag na mga kaso ay maaaring maipaliwanag. Halimbawa, ang isang tao na may isang normal na pagsusuri ng semen ay maaaring may mga dahilan upang magkaroon ng mahinang kalidad ng DNA ng tamud nang walang mga sintomas o panlabas na mga palatandaan ng pisikal na abnormality.

Ang 'pabrika', ang mga testicle ay gumagana ng maayos ngunit mayroong isang bagay na galit sa kapaligiran kung saan naglalakbay ang tamud na maaaring mabawasan ang kalidad nito.

Sa mga nasabing kaso maaari tayong makahanap ng isang varicocele (distended veins sa scrotal sac na nagpapainit sa tamud). Hindi madalas na nakita namin ang mababang antas ng bakterya na nagiging sanhi ng oxidative stress at pinsala sa tamud, kaya binabawasan ang kanilang kakayahang likas na pataba ang mga itlog.

Kumusta naman ang pamumuhay at antioxidant? Karamihan sa atin ay naniniwala na ang kapaligiran, pamumuhay at nutrisyon ay maaaring magkaroon ng malaking kapaki-pakinabang na epekto. Ngunit ang wasto, maingat at sinusukat na payo na isa-isa na pinasadya sa indibidwal na batay sa pananaliksik sa agham ay mahalaga. 'Tumigil sa paninigarilyo, pagbawas ng pag-inom, pagbawas ng timbang at kunin ang mga pandagdag' ay tiyak na mas mahusay kaysa sa wala, ngunit lalo na kapag ang mga bilang ng tamud ay malapit sa normal, inirerekumenda namin ang buong pagsusuri at ang lahat ng mga pagtatangka ay dapat gawin upang ma-optimize ang kondisyon ng lalaki bilang isang natural ang paglilihi ay maaaring matamo nang walang labis na pagkaantala.

Kung ang mga urologist, andrologist at nutrisyunista ay nagtutulungan bago ang isang siklo ng IVF pagkatapos ay inaasahan namin na ang ilang mga mag-asawa sa hindi maipaliwanag na kategorya ay maglalagay ng natural o na kapag dumating ang oras para sa isang IVF cycle, ang matagumpay na rate ng paglilihi ay magiging mas mahusay. "

Jonathan Ramsay MS. Ang FRCS (Urol.) Ay isang urologist ng consultant at andrologist, Hammersmith Hospital, Imperial Healthcare at tinulungan ang yunit ng paglilihi na Chelsea at Westminster Hospital. Dalubhasa siya sa pagsisiyasat at paggamot ng kawalan ng katabaan ng lalaki. Karamihan sa kanyang pagsasanay ay naglalayong alinman sa pag-iwas sa pangangailangan para sa IVF o pagpapabuti ng mga kinalabasan pagkatapos na dati ay nabigo ang mga IVF cycle. Kapag kinakailangan ang pagkuha ng tamud ay pinagsama niya ang mga pamamaraan ng pinong pagnanasa ng karayom ​​(FNA mapping) na may karaniwang micro-TESE.

 

 

Magdagdag ng komento

Sundan kami