IVF Babble

Likas na IVF, Mini IVF, Mild IVF, ano ang ibig sabihin ng lahat?

Nitong nakaraang linggo natanggap namin ang email na ito mula sa isang mambabasa, na kagaya ng marami, may malay tungkol sa mamahaling gastos ng IVF

“Sana matulungan mo ako. Nasa maagang yugto ako ng pagsasaliksik ng mga pagpipilian sa paggamot sa pagkamayabong ngunit nagsisimula na akong malito talaga! Una, dapat akong magsimula sa pagsasabi na nasuri ako sa PCOS at sinabi sa akin na kakailanganin ko ng tulong sa paglilihi.

Wala akong isang malaking badyet, bagaman, kaya ako ay agad na iginuhit sa isang bagay na nabasa ko tungkol sa "natural" IVF, na mas mura kaysa sa "pamantayan" na IVF.

Magagawa mo bang mag-alok sa akin ng kaunting kalinawan? Naisip ko lamang na mayroong isang uri ng IVF at ngayon ay nagbabasa ako tungkol sa 'natural', 'banayad', 'mini', at 'natural na binago' IVF, at labis akong naguguluhan! Maaari mo ba akong tulungan na makilala? ”

Lumingon kami sa Dimitris Kavakas mula Redia, upang ipaliwanag ang gastos, at Dr Maria Arque MD, PhD, Gynecologist, REI Specialist, International Medical Director, mula sa Fertty International klinika, Barcelona Spain upang sagutin ang aming mga katanungan sa mga mambabasa

Ano ang natural na IVF at paano gumagana ang proseso?

Ang natural cycle ng IVF ay hindi gumagamit ng mga gamot upang pasiglahin ang mga ovary. Samakatuwid, ang ikot ay makakagawa lamang ng hanggang sa isa mature na itlog nang sabay-sabay. Ang mga pasyente ay sinusubaybayan ng mga ultrasounds at bloodwork upang masubaybayan ang pag-unlad ng solong follicle upang hindi ito mapalaya (ovulated) ng katawan bago ito makuha.

Ang pasyente pagkatapos ay sumasailalim sa parehong uri ng pagkuha ng itlog na ginagawa sa isang stimulated IVF cycle upang makuha ang itlog mula sa iisang follicle. Kung ang pagkuha ng itlog ay matagumpay, isang pagtatangka ang ginawa upang lagyan ng pataba ang itlog sa laboratoryo. Kung ang isang mabubuhay na embryo ay bubuo, ililipat ito  bumalik sa matris.

Ano ang pagkakaiba sa pagitan ng natural na IVF at karaniwang IVF?

Ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng natural at stimulated IVF cycle ay na walang gamot na ginagamit upang pasiglahin ang paglaki ng mga follicle sa mga ovary na may natural na IVF cycle, at samakatuwid, isang mature na itlog lamang ang maaaring lumago. Sa stimulated cycle, ang gamot ay ibinibigay sa pasyente upang pasiglahin ang paglaki ng ilang mga follicle nang sabay-sabay

Ang natural na ikot ng IVF at isang tradisyunal na siklo ng IVF ay mukhang magkatulad sa mga tuntunin ng timeline at ang mga pamamaraan ay sinundan. Ang pagkakaiba ay lamang na ang pasyente ay hindi gumagamit ng mga gamot upang pasiglahin ang maramihang pag-unlad ng itlog sa isang natural na IVF cycle.

Gaano matagumpay ang natural na IVF?

Ang pagbubuntis at live na rate ng kapanganakan para sa tradisyonal na mga siklo ng IVF ay mas mataas kaysa sa natural na pag-ikot ng IVF. Sa katunayan, ang isa ay kailangang sumailalim sa maraming likas na siklo upang makamit ang isang matagumpay na pagbubuntis — kumpara sa isang pinasigla na IVF cycle. Isang mahalagang elemento na nakakaimpluwensya sa rate ng tagumpay na ito ay ang pagkuha ng maraming mga mature na itlog.

Ang pangunahing dahilan ng rate ng tagumpay para sa natural  Ikot ng IVF  mababa ay na, nang walang paggamit ng mga gamot, mayroong mas mataas na pagkakataon ng isang siklo na kinansela sa bawat yugto. Ang ilang mga pasyente ay hindi magbubuong ovulate, o isang itlog ay hindi maaaring makuha sa oras ng pagkuha ng itlog. At ang iba ay magkakaroon ng ikot na hindi nagreresulta sa pagpapabunga, at samakatuwid, walang embryo na magagamit para sa paglilipat. Ang nagreresultang rate ng paghahatid bawat pinasimulang siklo para sa mga kababaihan 37 o sa ilalim ay mababa (15%), at napakababa para sa mga kababaihan na higit sa 40 (5-10%).  Ang rate ng pagbubuntis ay halos pareho sa intrauterine insemination (IUI).  Gayunpaman, ang IUI ay mas mura at hindi nangangailangan ng isang pamamaraang pag-opera. Sa pangkalahatan, ang mga rate ng tagumpay sa IUI ay humigit-kumulang 15 porsyento para sa mga kababaihan na 37 at mas mababa at 5 hanggang 10 porsyento sa mga kababaihan na mas matanda sa 40.

Sino ang natural na IVF para sa? Gagana ba ito para sa akin (kasama ang aking PCOS)?

Ang perpektong kandidato para sa isang natural na ikot ng IVF ay isang babae na wala pang 37 taong gulang (dahil malamang na ang kalidad ng kanyang itlog ay magiging mabuti pa rin), na napakababa ng reserba ng ovarian o na nagawa na ang ilang mga pagtatangka ng maginoo na IVF na napakababa tugon ng ovarian (na nangangahulugang hindi siya nakikinabang sa maginoo na IVF).

Ang natural na IVF ay hindi magiging perpektong opsyon sa paggamot na ipinahiwatig para sa mga pasyente na may PCOS, na karaniwang may napakataas na reserba ng ovarian at hindi natural na ovulate.  Ang mga pasyente ng PCOS ay makikinabang mula sa ovulation induction o IUI kung sila ay bata, mayroon silang maikling kasaysayan ng kawalan ng katabaan at ang parehong tubal at lalaki factor ay na-out. Kung hindi, ang mga pasyente ng PCOS ay makikinabang nang higit pa mula sa isang maginoo na pinasigla na cycle ng IVF, gamit ang naaangkop na protocol upang mabawasan ang panganib ng OHSS. (Mga gamot na may mababang pampasigla ng dosis, GnRH antagonist protocol na may trigger na GnRH analogue  at defred transfer ng embryo (i-freeze ang lahat ng mga embryo)).

Ano ang pagkakaiba sa gastos?

Ang natural na ikot ng IVF ay nagkakahalaga ng mas mababa kaysa sa isang karaniwang siklo ng IVF dahil gumagamit ito ng mas kaunting mga gamot.  Ano ang kritikal na maunawaan kapag ang paghahambing ng mga gastos ay, mula sa isang pananaw sa halaga, malinaw ang pagpipilian. Para sa gastos sa paggawa ng isang tradisyunal na ikot ng IVF, ang mga pagkakataong mabuntis at mabuhay nang mas malaki ay mas malaki kaysa sa likas na ikot ng IVF (maliban sa mga tukoy na kaso na nabanggit sa itaas, bilang mga kababaihan na may napakababang reserba ng ovarian o mga nakaraang pag-ikot na may napakahirap na tugon ng ovarian) Sa katunayan, para sa karamihan ng mga pasyente, ang mga pagkakataon ay mas mahusay sa isang stimulated IVF cycle kaysa sa  maraming natural na ikot ng IVF. Bukod dito, sa stimulated IVF cycle mayroong posibilidad na magkaroon ng mga frozen na embryo na magagamit para magamit sa hinaharap.

Ano ang natural na binagong IVF?

Ang isa sa mga pangunahing limitasyon ng natural na IVF cycle ay ang panganib ng isang napaaga LH surge at kusang ovulation bago sumailalim sa koleksyon ng itlog.  Upang mabawasan ang peligro na ito, kasama ang natural na binagong siklo ng IVF, ang isang GnRH antagonist ay ibinibigay sa pasyente sa sandaling ang nangungunang follicle ay mas malaki kaysa sa 15mm at ang kapal ng endometrium na higit sa 6 mm. Kapag ang follicle ay sumusukat sa 18-20 mm, ang hCG ay ibinibigay sa pasyente upang makamit ang pangwakas na follicular maturation at ang koleksyon ng itlog ay binalak sa pagitan ng 34-36 na oras pagkatapos ng pamamahala nito.

Ano ang natural at banayad na IVF?

Ang mahinhin at natural na IVF ay naiiba sa maginoo IVF sa kanilang diskarte.

Sa Mild IVF at Likas na IVF, kakaunti ang mga gamot  ginamit at samakatuwid ay mas kaunting mga epekto kaysa sa maginoo IVF. Sa natural na ikot ng IVF walang mga gamot na ibinibigay upang pasiglahin ang paglaki ng mga follicle sa mga ovaries, at samakatuwid, isang follicle lamang ang bubuo at magkakaloob ng isang mature na itlog.  Sa banayad na pagpapasigla, ang isang mababang dosis ng mga gamot ay ibinibigay at maraming mga follicle ay bubuo, ngunit hindi tulad ng isang maginoo na IVF cycle.

Ano ang mini IVF?

Habang ang mga term  mababang dosis, «mini» IVF o «banayad» IVF  walang eksaktong, mga pamantayan sa pamantayan sa industriya, mayroon silang pangkalahatang paggamit. Ang mga salitang ito ay karaniwang naglalarawan ng isang siklo na gumagamit ng mas mababang mga dosis ng mga injectable na gamot na ginagamit sa maginoo IVF, o gumagamit ng hindi gaanong makapangyarihang mga gamot sa bibig tulad ng Clomid. Ang isang tipikal na mababang-dosis na siklo ay maaaring magresulta sa 1-4 na mga itlog na matured at makuha.

Malaking salamat kay Dimitris Kavakas at Dr Maria Arque sa pagsagot sa mga katanungan ng aming mambabasa. Kung mayroon kang anumang mga katanungan tungkol sa anumang nauugnay na pagkamayabong, mangyaring mag-drop sa amin ng isang linya sa info@ivfbabble.com

Magdagdag ng komento