Ang Lister Fertility Clinic consultant gynecologist na si Dr Anupa Nandi ay nagbibigay sa amin ng pagbaba sa PCOS

Ngayong buwan ang aming tema ay nasa lahat ng mga bagay Polycystic Ovary Syndrome at nais naming malaman ang higit pa!

Tinanong namin si Dr Anupa Nandi, consultant gynecologist ng Lister Fertility Clinics at sub-espesyalista sa reproductive na gamot at operasyon, na sabihin sa amin kung paano makakaapekto ang PCOS sa iyong pagkamayabong.

Ano ang pagkakaiba ng PCO at PCOS?

Ang pagkakaroon ng mga polycystic ovaries (PCO) sa pamamagitan ng isang ultrasound scan ay hindi nangangahulugang mayroon kang polycystic ovarian syndrome (PCOS).

Ang isang polycystic ovary ay ang paglalarawan lamang kung paano lumilitaw ang ovary sa pag-scan ng ultrasound. Tiyak na ito ay walang maraming mga cyst. Iyon ay isang maling impormasyon. Mga ovary ng polycystic magkaroon ng maraming mga follicle. Ang mga Follicle ay ang mga bag ng itlog, ang bawat isa ay naglalaman ng isang itlog. Sa madaling salita, ang mga babaeng may polycystic ovaries ay may maraming mga itlog at itinuturing na pagkakaroon ng mataas na reserbang sa ovarian.

Karamihan sa mga kababaihan na may mga polycystic ovaries ay may regular na panahon bawat buwan at sila ay ovulate. Karamihan sa mga walang mga sintomas tulad ng labis na paglaki ng buhok sa mukha o dibdib o hindi pangkaraniwang pagkawala ng buhok o acne. Kaya wala silang polycystic ovarian syndrome. Mayroon lamang silang mga ovary na mukhang polycystic at ang kanilang pagkamayabong ay hindi nakompromiso dahil dito.

Sa kabilang banda, ang ilang mga kababaihan na may mga polycystic ovaries ay magkakaroon ng karagdagang mga sintomas tulad ng hindi regular na panahon o labis na paglaki ng buhok o labis na pagkawala ng buhok o acne. Ang mga ito ay malamang na magkaroon ng isang kawalan ng timbang sa hormonal, na nagiging sanhi ng mga sintomas na ito at mayroong polycystic ovarian syndrome. Sa ilang mga kababaihan ang mga sintomas ay maaaring maging banayad, habang sa iba ay maaaring maging lubos na malubha.

Ang pagkakaroon ng hindi regular na mga panahon ay nangangahulugan na hindi ka regular na ovulate at na maaaring humantong sa kahirapan sa pagbubuntis.

Anong mga pagbabago sa hormonal ang sanhi ng PCOS?

Ang sumusunod na dalawang hormones ay may pananagutan para sa lahat ng mga sintomas ng PCOS:

Testosterone: Ang lahat ng kababaihan ay mayroong male hormone (testosterone) sa isang maliit na halaga, na ginawa ng mga ovary. Sa mga kababaihan na may PCOS, ang hormon na ito ay matatagpuan sa mataas na halaga at nagiging sanhi ng labis na paglaki ng buhok, acne at hindi regular na panahon.

Insulin: Ito ay isang hormone, na kinokontrol ang antas ng iyong asukal. Sa mga kababaihan na may PCOS, ang iyong katawan ay maaaring hindi tumugon sa insulin (paglaban sa insulin) at maaari itong mapataas ang antas ng asukal. Upang mapababa ang antas ng asukal, ang iyong katawan ay gagawa ng higit na insulin at maaari itong maging sanhi ng lahat ng mga sintomas ng PCOS.

Paano ako mabubuntis kung mayroon akong PCOS?

Kung nahihirapan kang bumuntis, tingnan ang iyong GP upang mag-imbestiga. Huwag maghintay ng isang taon kung ang iyong mga panahon ay hindi regular o ikaw ay higit sa 36 taong gulang.

Suriin ang iyong timbang. Ang taba ng katawan ay nagpapalala sa mga sintomas ng PCOS. Mayroong sapat na pananaliksik upang maipakita na ang pagkawala ng timbang ay maaaring gawing normal ang iyong katayuan sa hormon at muling pagraralisahin ang iyong mga panahon. Ang isang regular na panahon tuwing 28 hanggang 35 araw ay nagpapahiwatig na ikaw ay ovulate at pagbutihin ang iyong pagkakataon na mabuntis. Subukang makamit ang isang malusog na BMI na 20 hanggang 25. Gayunpaman, kahit na mawala ka sa lima hanggang sampung kilo, maaari mong makita ang pagkakaiba.

Dapat mong isaalang-alang ang pagkain ng isang malusog na balanseng diyeta at paggawa ng 150 min bawat linggo ng katamtamang lakas na pisikal na aktibidad. Kung nahihirapan ka sa pagkawala ng timbang, tingnan sa iyong GP upang makakuha ng isang referral sa isang dietician.

Ang inofolic ay isang suplementong pandiyeta para sa mga kababaihan na may PCOS

Binubuo ito ng myo-inositol at folic acid. Mayroong ilang mga katibayan upang ipakita na ang myo-inositol na kinuha sa loob ng 24 na linggo ay maaaring mapabuti ang paglaban sa insulin at mabawasan ang male hormone (testosterone) at sa gayon ay mapabuti ang pag-andar ng ovarian sa mga kababaihan na may PCOS. Mayroon silang isang mahusay na profile sa kaligtasan.

Gayunpaman, dahil sa kakulangan ng matatag na katibayan hindi pa rin sila kasama sa pambansang mga patnubay at itinuturing na eksperimentong

Bukod sa myo-inositol, ang metformin ay isang gamot na normalize din ang resistensya ng insulin at ginamit sa mga kababaihan na may PCOS, lalo na sa mga sobra sa timbang

Induction ng obulasyon

Kung ang iyong mga tubo ay bukas at ang tamud ng iyong kasosyo ay normal, kung gayon ang kailangan mo lamang ay upang matiyak na ikaw ay ovulate, upang mabuntis. Sa kabutihang palad, may mga epektibong gamot upang mapukaw ang obulasyon sa mga kababaihan na may PCOS, tulad ng clomiphene o letrozole. Gayunpaman, ang mga gamot na ito ay hindi dapat makuha nang walang pagsubaybay sa ultratunog dahil sa panganib ng paglaki ng maraming mga follicle, na maaaring humantong sa maraming pagbubuntis.

Kung ang mga tablet na ito ay hindi ka gumawa ng ovulate, pagkatapos ay maaaring ibigay ang mga iniksyon sa hormon, na lubos na epektibo. Gayunpaman, dapat silang gawin nang mahigpit sa ilalim ng patnubay sa medikal at may regular na pagsubaybay sa ultrasound.

Laparoscopic ovarian pagbabarena

Sa mga kababaihan na hindi tumugon sa mga tablet, laparoscopy at ovarian pagbabarena ay maaaring ihandog sa halip na kumuha ng mga iniksyon. Kahit na ang pangalan ay tunog ng nakakainis, talaga itong nangangahulugan ng paggawa ng isang operasyon sa keyhole (laparoscopy) at gumawa ng mga maliliit na butas sa obaryo (apat hanggang lima sa bawat obaryo). Para sa ilang hindi kilalang dahilan, natagpuan na gisingin ang mga ovary at gawin silang ovulate sa kanilang sarili. Ang karagdagang benepisyo ay, sa panahon ng laparoscopy, ang natitirang bahagi ng pelvis ay maaaring masuri upang maghanap para sa iba pang mga kadahilanan tulad ng endometriosis. Gayunpaman, dapat isaalang-alang ang mga panganib ng pangkalahatang pangpamanhid at kirurhiko.

IVF

Kung ang lahat ng mga hakbang sa itaas ay nabigo, pagkatapos ay ang IVF ay maaaring gawin bilang huling paraan. Ang mga kababaihan na may PCOS ay may mataas na reserbang sa ovarian at maaari silang makagawa ng maraming bilang ng mga itlog sa panahon ng IVF at sa gayon sila ay karaniwang maayos. Gayunpaman, may panganib ng ovarian hyper stimulation.

Ano ang panganib sa aking pagbubuntis kung mayroon akong PCOS?

Ang mga kababaihan na may PCOS ay nasa mas mataas na panganib ng pagbuo ng diabetes sa panahon ng pagbubuntis (gestational diabetes), kung gayon ang antas ng asukal ay dapat na maingat na sinusubaybayan sa panahon ng pagbubuntis.

Kung ikaw ay nasa metformin, ligtas na magpatuloy sa panahon ng pagbubuntis.

https://www.ivfbabble.com/2016/05/ivf-babble-co-founder-sara-marshall-page-tells-ivf-story/