IVF Babble

Ang iba't ibang mga yugto ng isang ikot ng IVF

Bago mo simulan ang proseso ng IVF, maglaan ng kaunting oras upang mabasa ang iba't ibang yugto ng paggamot. Alam namin na medyo matagal nang basahin, ngunit ang paglalaan ng oras, at pag-unawa sa proseso ay makakatulong sa iyong pakiramdam na mas may kontrol. Kung mayroong anumang bagay na sa tingin mo ay hindi sigurado, alinman sa pagbagsak sa amin ng isang linya o makipag-usap sa iyong doktor.

Stage One

Sa sandaling makuha mo ang iyong panahon, tawagan ang iyong klinika. Hihilingin ka nila na pumunta sa klinika pagkalipas ng dalawang araw para sa ilang mga pagsusuri sa dugo at iyong 'day 3 test', o baseline scan.

Ang baseline scan ay isang transvaginal ultrasound scan na sinusuri ang iyong mga ovary at bibigyan ang iyong doktor ng isang mas mahusay na ideya tungkol sa kalidad at dami ng iyong mga itlog.

Maaari ka ring magkaroon ng isang scan na tinatawag na a Hysterosalpingogram na susuriin ang iyong mga fallopian tubes para sa mga pagbara, tingnan ang lukab ng may isang ina upang suriin para sa mga polyp, fibroids at scar tissue. Sa pamamaraang ito, ang isang dalubhasang doktor ay dahan-dahang nag-inj inj ng likidong pangulay sa matris sa pamamagitan ng cervix, na nagpapakita ng anumang pagbara sa x-ray fluoroscopy. Ang pagsubok ay makakatulong din upang masuri ang PCOS at masuri ang anumang iba pang mga panganib.

Kapag natapos mo na ang lahat ng paunang pagsusulit, at napagpasyahan na ang IVF ay ang tamang pagpipilian para sa iyo, magkakaroon ka ng talakayan kasama ang iyong consultant, at mabigyan ng iyong plano sa paggamot, o IVF Protokol sa tawag natin dito.

Mayroong isang bilang ng mga naiiba protocols ngunit ang dalawang pinaka-karaniwang ay 'Long Protocol' at 'Short Protocol'. Papayuhan ng iyong consultant kung alin ang pinakamahusay na kunin mo. Ang bawat plano ay magkakaiba, ang iyo ay ibabatay sa iyong edad, kasaysayan ng medikal, sanhi ng kawalan ng katabaan at kung nauugnay, ang iyong reaksyon sa nakaraang paggamot sa pagkamayabong at IVF cycle.

Papayuhan ka rin ng iyong consultant sa pagkamayabong na gamot na kukunin mo. Maaari itong maging napakatinding sa una ngunit dadalhin ka ng iyong consultant sa lahat ng ito at magpasya kung alin ang pinakaangkop sa iyo.

Ang proseso ng IVF ay maaaring maging napakatindi, kaya lagi naming inirerekumenda ang pakikipag-usap sa a tagapayo ng pagkamayabong. Karamihan sa mga klinika ay mayroong tagapayo sa loob ng bahay na makakatulong sa iyo na makagawa ng matalinong mga pagpipilian, at matulungan kang isaalang-alang kung ano ang maaaring kasangkot sa iyong mga pagpipilian sa paggamot, kabilang ang emosyonal at pampinansyal na pagkapagod ng mga pagpipiliang iyon.

Dalawang yugto

Kung ang iyong doktor ay nagpasya na ang mahabang protocol ang iyong kurso ng pagkilos, pagkatapos ito ang yugto kung kailan ka magsisimula down na regulasyon.

Ito ay nagsasangkot ng mabisang pagbibigay sa iyong doktor ng 'kontrol sa iyong mga ovary'. Huwag kang magalala, ikaw pa rin ang namamahala!

Nangangahulugan lamang ito na gagamit sila ng gamot sa pigilan ang iyong mga ovary, gamit ang alinman sa mga tabletas sa pagkontrol ng kapanganakan o gamot. Pinahinto ng gamot na ito ang pituitary gland sa iyong utak mula sa pagkontrol sa iyong mga ovary at inihahanda ang mga ito para sa panlabas na pagpapasigla.

Dadalhin mo ang iyong mga gamot bilang mga iniksiyon o sniffer spray para saanman sa pagitan ng 1-4 na linggo. Ang kurso ng gamot na GnRH na ito ay titigil sa iyong mga ovary na aktibong nagkakaroon ng mga itlog, nangangahulugang ikaw ay ganap na 'makontrol nang maayos'. Bagaman tulad ng lahat, depende ang lahat sa indibidwal, ang pag-time ay maaaring bahagyang mag-iba para sa iyo.

Dapat din nating banggitin, na ang ilang mga tao ay nakakaranas side effects kasama ang GnRH, na katulad sa menopos, tulad ng pananakit ng ulo, mainit na flushes, pagpapawis sa gabi at mood swings. Ngunit ipapaliwanag ng iyong doktor ang lahat sa iyong pagsasama.

Sa pagtatapos ng iyong down regulasyon, magkakaroon ka ng pagsusuri sa dugo upang suriin na ang iyong mga antas ng oestradiol mababa. Dadalhin mo rin ang mga pagsusuri sa dugo at pag-scan upang matiyak na ang iyong mga ovary ay naayos ang pagkontrol at ang lining ng iyong matris ay ang tamang kapal (humigit-kumulang na 3mm). Kung ang lahat ay mukhang maayos handa ka na upang magsimula ng paggamot!

Kung inilagay ka sa maikling protocol, lalaktawan mo ang yugto ng regulasyon na ito. Sa halip, sa araw na 3 ng iyong tagal ng panahon, magkakaroon ka ng isang pag-scan, at pagkatapos kung ang lahat ay magmukhang mabuti magsisimula ka ng magpasigla.

Tatlong yugto

Ilang araw pagkatapos magsimula ang iyong panahon bibigyan ka ng FSH (stimulate hormone ng follicle) sa anyo ng mga iniksyon. Pasiglahin nito ang mga ovary sa paggawa ng maraming mga follicle at itlog at magpapatuloy sa walong hanggang labindalawang araw

'Inject ang sarili ko ?!' naririnig namin na umiyak ka! Alam namin na maaaring tunog ito ng kakila-kilabot, ngunit ipapakita sa iyo kung paano at kailan mo ito gagawin sa pamamagitan ng iyong pagkamayabang na nars.

Maaari kang makaranas ng ilang pasa sa site ng iyong araw-araw na iniksyon, ngunit maaari mong i-minimize ito sa pamamagitan ng pagpili ng isang bahagyang iba't ibang mga site sa bawat araw. Maaari mo ring mapansin ang isang maliit na maliit na pagdurugo pagkatapos mong mag-iniksyon ngunit dapat itong mabilis na malinis. Hindi ito kasing sama ng tunog nito, huminga lamang ng malalim at alalahanin kung bakit mo ito ginagawa! Maaari mong hilingin sa iyong kaibigan o kapareha na gawin ito para sa iyo.

Kakailanganin mong ipagpatuloy ang pagkuha ng iyong GnRH gamot sa buong paggamot ng pagpapasigla maliban kung sinabi sa iyo ng iyong doktor na huwag. Kung una kang na-uri bilang 'maikling protocol' ng iyong doktor, magrereseta sila ng mga alternatibong gamot, upang maiwasan ang natural na obulasyon na tinatawag na isang LH antagonist. At ito ay ibibigay kapag nagsimula ang paggamot sa pagpapasigla.

Mukhang mayroong maraming dapat alalahanin, kung anong gamot ang kukuha, kung kailan kukunin ito at kung paano. Ngunit panatilihin lamang hanggang sa kasalukuyan ang diary na tagaplano at magiging maayos ka. Maaari mo ring tandaan kung mayroon mang dapat itago sa refrigerator.

Sa yugtong ito, habang nagsisimulang lumaki ang mga itlog, maaari kang makaramdam ng kaunti namamaga at hindi komportable. Ang mga gamot ay maaari ring maging sanhi ng emosyon at pagbabago ng mood na katulad ng PMS. Mas seryoso, ang mga gamot na ito na nagpapasigla ay maaaring maging sanhi ng isang kondisyong tinawag Ovarian Hyper Stimulation Syndrome, O OHSS, kung saan ang ovaries ay overstimulated at gumagawa ng masyadong maraming mga itlog.

Maaari itong maging sanhi a banayad na pamamaga ng pakiramdam ngunit sa mga seryosong kaso ay maaaring maging sanhi ng sakit, pagsusuka at pamumuo ng dugo. Ang iyong regular na pagbisita sa klinika ay dapat na maiwasan na mangyari ito - kung ang iyong pangkat ng medisina ay makakakita ng anumang palatandaan ng pagbuo ng OHSS sa iyong mga resulta sa pagsusuri ng dugo o ultrasound, tatalakayin nila ang iyong mga pagpipilian sa iyo.

Apat na yugto

Sa araw na limang paggamot sa pagpapasigla, bibigyan ka ng mga pagsusuri sa dugo at ultrasound. Ang mga ito ay nagpapatuloy araw-araw o dalawa hanggang sa koleksyon ng itlog

Ang layunin ng mga pagsubok na ito ay upang suriin ng iyong GP ang laki ng follicle, estrogen at progesterone mga antas pati na rin ang kapal ng iyong aporo lining. Kapag ang lahat ng ito ay nasa tamang antas at sukat handa ka na para sa lahat ng mahalagang Trigger Shot.

Maaari itong maging isang talagang emosyonal na yugto ng paggamot. Makakasabit ka sa bawat salitang sinabi ng iyong doktor at magbibilang ng mga follicle sa iyong pagtulog!

Narito ang ilang mga karaniwang tanong na sinagot nang mas detalyado:

Ano ang pinakamabuting kalagayan ng isang follicle para sa pagkuha ng itlog?

Sa isip 18 hanggang 20 milimetro. Ang mas malaki ang follicle, ang mas malapit sa itlog ay handa na para sa koleksyon. Habang ang pagpapasigla ay umuusad sa mga unang yugto (ang unang 5 araw) ang mga follicle ay mas mabagal ang paglaki.

Kapag naabot nila ang tungkol sa 12 hanggang 14mm, lalago sila sa isang rate ng halos 2mm bawat araw. Ang average na bilang ng mga follicle ay halos sampu hanggang labindalawang, ngunit ang bilang na ito ay maaaring mas mataas o mas mababa depende sa iyong edad. At hindi lahat ng follicle ay magkakaroon ng isang itlog.

Ilan ang mga mature follicle na kailangan ko para sa pagkuha ng itlog?
Tatlo hanggang apat (18-20mm) na mga follicle.

Gaano kalaki ang dapat na lining ng aking matris?

Hindi kukulangin sa 7mm. Progesterone na ibinigay sa pagtatapos ng ikot ng IVF ay makakatulong upang mapanatili ito.

Ano ang dapat maging antas ng aking estrogen?

Ang bawat babae ay naiiba, ngunit kung ang antas ng iyong base sa estrogen sa araw na dalawa hanggang lima ay 60-150pmol nang walang pagpapasigla, maayos ka lang. Kung ang iyong mga antas ng estrogen ay masyadong mataas o masyadong mababa, ayusin ng iyong doktor ang iyong paggamot nang naaayon. Ito ay maaaring mangahulugan ng paghinto ng pagpapasigla kung ang mga antas ay mabilis na tumataas at ipinagpaliban ang Pag-shot ng Trigger. Pagkuha ng mga itlog ngunit ang pag-antala sa paglipat ng embryo hanggang sa normal ang iyong mga antas. O sa ilang mga kaso kanselahin ang iyong ikot kung itinuturing kang peligro mula sa hyper ovarian stimulation syndrome o OHSS.

Stage Limang

Ito ay isang kapanapanabik na sandali sa loob ng ikot ng IVF - ang trigger shot!

Ito ang pangalang ibinigay sa isang iniksyon ng hCG (human Chorionic Gonadotrophin). Ang sipa na ito ay nagsisimula ng isang pag-ikot ng pag-unlad na nagbibigay-daan sa itlog na humanda at lumuwag mula sa follicle wall upang makolekta ito.

Sasabihan ka ng isang tiyak na oras ng iyong GP kung kailan mag-iniksyon. Mahalaga ang oras kaya kailangan mong magtakda ng isang alarma!

Ang trigger shot ay ibinibigay mga 36 na oras bago ang pagkuha ng itlog. Ang lahat ng mga kaso ay magkakaiba, at sasabihin sa iyo ng iyong doktor nang eksakto kung kailan ang oras para sa iyo. Napakahalagang magtakda ka ng isang alarma sa ibinigay na oras, kung hindi man ay inilalagay mo sa peligro ang iyong buong siklo.

Pipigilin mo rin ang lahat ng iyong GnRH analogue o antagonist na gamot nang sabay.

Ikaanim na Entablado

Mga 34-40 oras pagkatapos ng iyong Trigger Shot, at bago ang obulasyon, ang iyong mga itlog ay nakolekta

Ang isang karayom, na nakakabit sa isang ultrasound probe, ay ipinasok sa pamamagitan ng puki. Ang mga itlog ay kinuha mula sa mga follicle ng bawat obaryo at inilalagay sa magkakahiwalay na mga tubo ng pagsubok. Magkakaroon ka ng banayad na pampakalma o pampamanhid para dito at ang buong bagay ay tumatagal ng hindi hihigit sa dalawampung minuto.

Sa susunod na araw ay magsisimulang kumuha ka progesterone. Inihahanda nito ang lining ng matris upang payagan ang isang fertilized egg (embryo) na dumikit. Kung ang isang pagbubuntis ay hindi nangyari sa oras na ito, magkakaroon ka ng iyong panahon. Ito ay palaging matigas, ngunit huwag sumuko. Pag-uusapan ng iyong doktor ang lahat sa iyo.

Kung ang isang embryo ay matagumpay na naitatanim sa aporo ng matris, ang obaryo ay bubuo ng progesterone sa loob ng walong linggo sa sarili nitong. Ang ilang mga pasyente ay mangangailangan ng mga suplemento ng progesterone hanggang sa labindalawang linggo. Pagkatapos ng oras na ito ang progesterone ay likas na gagawin ng inunan sa buong natitirang pagbubuntis.

Ang tamud ng iyong kasosyo ay karaniwang nakolekta sa parehong araw o bago pa makolekta ang iyong mga itlog. Ipapaalam sa iyo ng iyong klinika kung ano ang gagawin at kailan. Kailangan itong kolektahin sa klinika. Ito ay maaaring madalas na mahirap dahil mayroong labis na presyon at hindi maraming pag-ibig!

Maaari kang makaramdam ng kaunting pagdurugo at tibi at lahat ng gamot ay makakaramdam ka ng pagkahilo kasunod ng koleksyon ng itlog. Ito ay dapat magpakalma pagkatapos ng isang araw. Hindi rin pangkaraniwan na makaranas ng ilang sakit sa tiyan o pelvic. Kapag ginawa mo, maaari mong mapagaan ang isang mainit na botelya ng tubig o mga pangpawala ng sakit. Suriin sa iyong doktor o parmasyutiko kung aling mga pangpawala ng sakit ang pinakamahusay para sa iyo. Kung ang sakit ay malubha o patuloy na makipag-usap sa iyong doktor sa lalong madaling panahon. Maaari ring magkaroon ng ilang magaan na pagdurugo sa loob ng ilang araw kasunod ng koleksyon ng itlog, kaya't magsuot ng mga panty na liner. Dapat itong madilim na pula o kayumanggi. Kung maliwanag na pula o ikaw ay nagdurugo nang labis, dapat kang makipag-ugnay kaagad sa iyong doktor.

Kumuha ng mga bagay na talagang madali para sa unang 24 na oras pagkatapos ng operasyon, at walang mabibigat na trabaho! Kunin ang iyong kapareha o malapit na kaibigan upang manatili sa iyo.

Ikapitong Yugto

Ang iyong mahahalagang itlog ay ilalagay na sa espesyal na likido at itatabi sa isang incubator. Pagkatapos ay ihahalo sila sa tamud ng iyong kapareha at iniiwan sa loob ng 16 - 20 na oras upang pataba

Kung ang bilang ng tamud ay mababa o hindi mahusay na kalidad, maaari kang maalok ICSI (intracytoplasmic sperm injection). Dito direktang na-injected ang tamud sa itlog. Mapapabuti nito ang mga pagkakataong magpataba.Sa mga susunod na araw, ang mga binobong itlog ay nagiging mga embryo.

Pagkatapos ay maingat na nilinang ng isang embryologist ang mga ito hanggang sa 6 na araw. Ito ay magpapakataas ng kanilang mga pagkakataon sa kanilang pagsulong sa kritikal na yugto na ito. Ang mga embryo ay sumusulong sa maraming mga yugto. Kapag naabot nila ang huling yugto, blastocyst (isang embryo na may likido na puno ng lukab), ang pinakamahusay na mga embryo ay mapili para ilipat.

Walong Yugto

Ang buong ikot ng IVF ngayon ay nakasalalay sa pinong paglipat ng embryo. Karaniwan itong nagaganap sa alinman sa araw 2, 3, 5 o 6 sumusunod na koleksyon ng itlog at nagsasangkot ng paglalagay ng isang embryo (o mga embryo) sa pamamagitan ng isang tubo na ipinasok sa iyong puki at inilagay malapit sa gitna ng matris

Ang iyong edad, ang bilang ng mga itlog na nakolekta at ang mga alituntunin ng iyong klinika ay matutukoy kung gaano karaming mga embryo ang inilipat.

Ang anumang malusog na mga embryo na hindi ginagamit ay maaaring ma-freeze para sa mga pagtatangka sa hinaharap.

Ang mas maraming mga embryo na inilagay sa iyong sinapupunan ay nagdaragdag ng iyong mga pagkakataong mabuntis, ngunit mayroon ding mas maraming mga panganib. Tulad ng maraming pagbubuntis at posibleng mga isyu sa kalusugan. Ang isang solong embryo transfer (SET) ay karaniwang pinakamahusay na paraan upang pumunta, lalo na sa una. Ngunit talakayin ito sa klinika.

Bago ang paglipat, ang cervix ay pinahiran. Maaari itong magresulta sa isang maliit na halaga ng malinaw o madugong likido ilang sandali pagkatapos. Kaya't huwag magalala, lahat ng ito ay ganap na normal.

May isang maliit na peligro ng impeksyon sa loob ng ilang araw, kaya iwasan ang mga mainit na paliguan at stick sa shower.

Dapat ba akong manatili sa kama?

Dapat mong gawin ang mga bagay madali para sa natitirang araw pagkatapos ng paglipat. Ngunit ang matagal na pahinga sa kama ay hindi napatunayan na kapaki-pakinabang. Maaari kang bumalik sa normal na gawain sa trabaho sa susunod na araw. Sa kalikasan, ang embryo ay malayang lumulutang sa endometrial cavity sa loob ng maraming araw bago itanim at eksaktong pareho ito sa IVF. Inirerekomenda lamang ang matagal na pahinga sa kama Kung mayroong mas mataas na peligro ng Ovarian Hyperstimulation, ipapaalam sa iyo ng iyong klinika kung ano ang kailangan mong gawin.

Bakit mahalaga ang paggamit ng progesterone sa panahong ito?

Ang mga ovary ay hindi laging lumikha ng sapat na progesterone natural sa panahon ng IVF. Aling ang iyong katawan ay kailangang suportahan sa lining ng matris at upang makatulong na mapanatili ang isang maagang pagbubuntis. Sa kasong ito pinapayuhan ka ng iyong klinika na kumuha ng mga progesterone pessary, o pag-shot para sa IVF (isang gabi na intramuscular injection).

Siyam na Yugto

Ang Dalawang Linggong Maghintay. Ito ay madalas na itinuturing na pinakamahirap na bahagi. Isang matinding paghihirap na labing apat na araw habang ikaw ay matiyagang naghihintay upang makita kung ang IVF ay naging isang tagumpay, at sa wakas ay buntis ka

Mayroong napakakaunting magagawa, subukang huwag mag-alala. Madali lang, relaks at hayaan ang iyong katawan na gawin ang bagay na ito. Dapat mong iwasan ang sex sa loob ng dalawang linggo, ngunit hindi kailangang mag-alala tungkol sa paglipat ng masyadong maraming o humiga sa kama sa buong araw.

Alam naming matigas ito, ngunit iwasan ang tukso na kumuha ng isang pagsubok sa pagbubuntis nang masyadong maaga! Maghintay hanggang sa araw 12. Ang mga hormon ay maaaring magbigay sa iyo ng isang maling positibong resulta. Maaari ka ring makuha ng iyong klinika na magbigay ng isang sample ng ihi upang suriin ang mga antas ng iyong hormon.

Maaari kang makaranas ng banayad na cramp at ilang pelvic discomfort ngunit normal iyon. Ang anumang pagtutuklas na nagaganap sa kalagitnaan ng paghihintay sa dalawang linggo ay maaaring sanhi ng embryo na pagtatanim ng sarili sa pader ng may isang ina. Marahil mas mainam na huwag maglakbay sa ibang bansa upang manatili kang makipag-ugnay sa klinika kung mayroon kang mga alalahanin.

Sampung Entablado

12 hanggang 14 araw pagkatapos ng IVF embryo transfer dapat kang makakuha ng isang pagsubok sa pagbubuntis sa dugo, na isinasagawa ng iyong doktor. Bibigyan ka nito ng pinaka tumpak at maaasahang resulta

Kung sumubok ka ng positibo, pagkatapos ay hindi kapani-paniwala, nagsisimula ka na sa susunod na yugto ng hindi kapani-paniwalang paglalakbay na ito - ang pagiging buntis!

Kung negatibo ang resulta, bigyan ang iyong klinika ng isang tawag upang mag-book ng isang pag-follow up na appointment. Tatalakayin sa iyo ng iyong doktor ang resulta sa iyo at isang bagong plano ng pagkilos. Hilingin na makipag-usap din sa tagapayo ng pagkamayabong.

Kaugnay na nilalaman:

Sinabi mo sa amin kung ano ang naramdaman sa iyo ng IVF

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Magdagdag ng komento